一面锦旗 一份肯定丨重症医学科(ICU)再次打赢“生命保卫战”

发布时间:2023-03-07 本文来源:重症医学科(ICU)

“真的太感谢你们了,谢谢你们对我家人的精心治疗及护理,是你们救了我们一家人…”近日,浙江患者郑师傅在回老家前专程携家属来到我院重症医学科(ICU),送上写有“医术精湛传四方,医德高尚暖人心”的锦旗,同时对全科医护表示最衷心的感谢!


郑师傅是一位肾移植合并重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征患者,是重症医学科(ICU)收治众多危重患者中比较“特殊”的一例。去年大年二十六,郑师傅因胸闷、气短、呼吸困难通过急诊收入到重症医学科(ICU),入科时患者颜面及四肢因缺氧呈青紫色,呼吸极度窘迫,面罩高流量吸氧血氧饱和度只有70-80%(正常值为97-100%)。入科后立即给予无创呼吸机辅助呼吸,患者的缺氧症状逐渐好转,生命体征逐渐平稳。询问病史得知,患者由于糖尿病肾病尿毒症于5年前行肾移植手术,术后长期服用糖皮质激素及免疫抑制剂抗排异治疗。此次来宝鸡探亲时患病,胸部CT提示重症病毒性肺炎,查血常规提示:淋巴细胞计数只有0.38x109(正常值1.1-1.3),淋巴细胞比例7.7%(正常值20-50%)。结合患者病史、症状、体征、辅助检查诊断为:重症病毒性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肾移植术后免疫抑制、糖尿病。


患者病情危重,且为肾移植术后免疫抑制,年纪较轻,重症医学科(ICU)医护团队一边安抚患者及家属,一边迅速为患者制定出治疗方案。即在无创呼吸机辅助呼吸下严格进行俯卧位通气、抗病毒、营养支持、抗肺部炎症渗出等综合治疗,并根据患者病情及时调整治疗方案。在治疗过程中通过医院协调到巴瑞替尼、西维来司他钠、奈玛特韦、胸腺法新等药物进行综合治疗。与此同时,正值春节期间,科室医护人员坚持在职在岗,每天安抚患者坚定其康复治疗的信心,严格俯卧位机械通气治疗,患者经过积极有效治疗3天后,呼吸困难的症状有所缓解,改为经鼻高流量氧疗,复查胸部CT:肺部炎症未在进展,且有部分吸收好转。最终在重症医学科所有人员的共同努力下,经过年前、过年期间、年后的综合治疗,患者的症状逐渐好转,肺部炎症明显吸收、淋巴细胞趋于正常。


郑师傅从刚入院时的呼吸窘迫无法活动到经鼻高流量氧疗下的床旁活动,普通吸氧下的病房内活动,再到不吸氧康复出院,整个救治过程像是走钢丝一般,步步为营、步履维艰,任何一步治疗和护理跟不上,都有可能导致他病情加重,甚至威胁到生命。此例“特殊”危重病人的成功救治,是医院重症医学科(ICU)综合实力的体现,同时熠熠生辉的锦旗也是对医护人员仁心仁术以及点滴付出的最大肯定和鞭策,重症医学科将继续秉承“仁 和 精 新”的院训,努力为宝鸡地区危重症患者的救治贡献自己的力量。