近日，患者刘某来到我院耳鼻喉科就诊，自诉右耳道出现耳道干痒，分泌物堵塞耳道，耳闷3个月。经医生检查，诊断为外耳道真菌感染，随即取外耳道分泌物送微生物实验室做真菌培养及鉴定。微生物实验室培养48小时后，最终鉴定为土曲霉感染。患者复诊后，医生给予抗真菌药物治疗，10余天后患者症状消失。

以往真菌初步培养48小时后需再进一步培养72小时才能鉴定菌种，为何现在只需48小时就能准确鉴定？这得益于我院医学检验科微生物实验室引进的---“德国布鲁克全自动微生物质谱仪”和微生物质谱鉴定技术的应用！

该技术的应用可以弥补病原菌传统检测方法不能鉴定疑难病原菌的缺陷，使得疑难菌群的鉴定能力得到质的飞跃，大大提高了鉴定临床致病菌的准确性。此外，质谱技术还具有操作简单、样品用量少、重复性好、高通量、分离与鉴定可同时进行等优点，这都大大节约了微生物鉴定的时间和成本，让患者不必再焦灼无措地等待结果，并有助于提升临床诊疗水平及科研创新能力。

与传统的细菌生化鉴定方法相比，微生物质谱技术具有快速、准确、高通量及操作简单等优势。

一、快速

样本前处理及鉴定流程步骤简单、重复性高，每块靶板最多可同时点96份样本，适用于微生物实验室自动化。微生物质谱在每株菌的鉴定上平均时间仅为1-2分钟，虽然细菌的分离培养和常规药敏试验目前仍需采用传统方法，但鉴定时间缩短了1-2天。对于菌血症这类危重患者，其血培养样本报阳后可通过专用试剂盒进行菌体富集，直接进行质谱鉴定，尽快给予临床初步鉴定结果作为治疗依据，合理使用抗生素，有效降低死亡率。

二、准确

目前，国内各实验室普遍使用的细菌生化鉴定仪数据库仅有几百种，鉴定范围有限，且个别细菌无法鉴定到种。而该质谱系统则拥有上千种微生物菌种数据库，已覆盖临床、疾控、环境等多个领域，鉴定准确率达98%以上。除了可鉴定常见细菌和酵母样真菌外，微生物质谱的应用极大地提高了对苛氧菌、厌氧菌、丝状真菌、诺卡菌以及分枝杆菌等罕见菌的鉴定能力。

三、科研创新

该技术在满足为临床提供快速可靠的鉴定结果之余，还有一个科研数据平台。可用于细菌分型、耐药分析等科研项目，在医院感染爆发监控中可成为简便、快速、有效的辅助溯源工具，将进一步增强医院病原微生物方向科研创新实力。

微生物质谱仪的投入使用，标志着我院的微生物鉴定水平迈上新台阶，科室将以此项质谱技术应用为新起点，为临床和患者提供更全面、更快速、更可靠的分析结果，为临床精准用药、合理使用抗生素提供可靠依据和及时帮助，并为医院科研工作不断贡献力量。