得了胆结石为什么不疼?
今年50岁的王女士最近体检时被查出患有胆结石,但令她感到不解的是,为什么她没有任何症状?又是什么原因使她患上了胆结石?她该怎么治疗呢?
vns86com威尼斯城肝胆外科主任姚伟:
胆结石又称胆囊结石,随着生活水平的不断提高,胆囊结石同肥胖症、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病一样,发病率在不断增高。胆囊结石的发病与饮食的不均衡、脂肪摄入过量、血胆固醇增高相关。40岁以上、肥胖、多次妊娠的女性胆囊结石的发病率更高。 现在人生活节奏较快,不吃早餐的人很多,由于夜间胆汁在胆囊里浓缩贮存时间较长,不吃早餐导致胆汁不能及时排空,也是诱发结石的因素之一。
胆囊结石的症状取决于结石的大小、部位、有无阻塞及炎症等。无症状的隐性胆囊结石不易诊断,可能有相当多的胆囊结石病人终身被忽略。如果胆囊结石阻塞胆囊管,病人会出现上腹闷胀不适、胀疼,严重时可引起剧烈的胆绞痛、急性胆囊炎、胆囊积脓、胆囊壁坏疽甚至穿孔,如得不到及时有效治疗会合并感染中毒性休克、胆源性腹膜炎,危及生命。
有症状的胆囊结石应该手术治疗,即使无症状也要定期检查。B超检查诊断胆囊结石准确率达95%以上,并可观察胆囊壁是否增厚,胆囊是否萎缩或充满结石失去功能,以利择期手术治疗,防止胆囊癌的发生。20年来,腹腔镜胆囊切除术已广泛应用,95%的胆囊切除手术可在腹腔镜下完成。腹腔镜胆囊切除术只需在腹部钻3-4个5-10毫米的小孔,即可完成手术,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的微创效果。
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